Гидроксихлорохин остался в седьмых рекомендациях Минздрава при COVID-19

0 0

Минздрав обновил рекомендации по лечению пациентов с COVID-19. В седьмой версии документа существенные изменения коснулись лекарственной терапии. Противомалярийные препараты гидроксихлорохин и мефлохин остались в схемах лечения и профилактики.

Гидроксихлорохин остался в седьмых рекомендациях Минздрава при COVID-19

Недавняя публикация анализа приема противомалярийных препаратов у 96 тысяч пациентов привела к отказу от применения гидроксихлорохина при COVID-19 в ряде европейских стран. Об этом сообщили Франция, Италия, Бельгия. ВОЗ на время приостановила испытание гидроксихлорохина в исследовании SOLIDARITY, однако сегодня объявила о возобновлении в полном объеме.

В седьмой версии рекомендаций указано, что Минздрав учел новые данные, значительный массив зарубежных исследований и отечественный опыт. Применение гидроксихлорохина в низких дозах обоснованно у пациентов с COVID-19. Противомалярийный препарат хлорохин исключен из перечня препаратов, гидроксихлорохин и мефлохин по-прежнему входят в схемы лечения и профилактики.

Минздрав значительно расширил перечень препаратов и схем лечения нового коронавируса. Фавипиравир разрешен для противовирусной терапии COVID-19. Он получил одобрение 29 мая, применение возможно только в условиях стационара.

Для подавления гипервоспаления у пациентов с пневмонией Минздрав рекомендует назначение таргетных препаратов – барицитиниба и тофацитиниба. В качестве дополнительной терапии возможно введение олокизумаба. Это ингибитор интерлейкина-6, получил одобрение Минздрава 21 мая для лечения ревматоидного артрита.

Определены препараты и схемы лечения цитокинового шторма. Для этого рекомендуют вводить тоцилизумаб и сарилумаб, возможно применение канакинумаба.

Схемы лечения COVID-19 (седьмые рекомендации Минздрава от 3 июня 2020 года)

Легкие формы

Схема 1: Гидроксихлорохин*

Схема 2: Мефлохин*

Схема 3: ИФН-альфа + умифеновир

* возможно в комбинации с ИФН-альфа

Среднетяжелые формы

Схема 1: Фавипиравир +/- барицитиниб или тофацитиниб

Схема 2: Гидроксихлорохин + азитромицин +/- барицитиниб или тофацитиниб

Схема 3: Мефлохин + азитромицин +/- барицитиниб или тофацитиниб

Схема 4: Лопинавир/ритонавир + ИФН-β1b +/- барицитиниб или тофацитиниб

Схема 5: Фавипиравир +/- олокизумаб

Схема 6: Гидроксихлорохин + азитромицин +/- олокизумаб

Схема 7: Мефлохин + азитромицин +/- олокизумаб

Схема 8: Лопинавир/ритонавир + ИФН-β1b +/- олокизумаб

Тяжелые формы

Схема 1: Фавипиравир +/- тоцилизумаб или сарилумаб

Схема 2: Гидроксихлорохин + азитромицин +/- тоцилизумаб или сарилумаб

Схема 3: Мефлохин + азитромицин +/- тоцилизумаб или сарилумаб

Схема 4: Лопинавир/ритонавир + ИФН-β1b +/- тоцилизумаб или сарилумаб

Схема 5: Лопинавир/ритонавир + гидроксихлорохин +/- тоцилизумаб или сарилумаб

Источник: pharmvestnik.ru

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

пятнадцать + шесть =